能否生二孩，查查卵巢功能

    近日“喜大普奔”的事情莫過于十八屆五中全會推出的全面放開“二孩”政策，至此，“二孩時代”終于來臨。消息一出來，生殖科門診就有不少40歲以上的夫婦前來咨詢能否再生育的問題。

    “卵巢是產生卵子的生殖內分泌器官，被喻為‘卵子的倉庫’。”專家談到，隨著年齡的增長，“庫存”少了或“倉庫”小了，女性的生育能力就會逐漸下降了，特別是到了35歲以后，生育能力減退的速度更是明顯加快，到了40歲以后就呈直線下降了。ELISA試劑盒

    那么，如何才能知道自己的卵巢是否還有生育二孩的條件呢？

陰道超聲是

    至女性初潮時，卵巢中卵泡的數量將達30-50萬個，每個月將會有一批卵泡發育，其中只有一個優勢卵泡可以*成熟并排出卵子，其余的將自行退化，女性的一生，真正只有400-500個卵泡發育成熟并排出，所以監測卵巢內的卵泡是重點。

    劉風華談到，由于腹部超聲需要在憋尿的情況下進行，對卵巢內的小卵泡分辨率有限，故評估卵巢時，還是陰道超聲。而對于沒有性生活的女性（如青春期多囊卵巢綜合征患者），則可以選擇肛門超聲。評估卵巢功能時，在月經周期的任何時期均可以行陰超，但zui能準確反映卵巢“庫存”的是在月經來潮的第三天左右。

    “在B超下，我們可以看到卵巢里有很多的小卵泡，這些小卵泡就是卵子住的‘小小房子’，在醫學上稱之為‘竇卵泡’，竇卵泡的多少能很好地反映出‘庫存’的量”。劉風華指出，但又由于超聲有一定的主觀性及經驗性，再加上不同醫生的技術可能會存在一定的差異，因此，有時評估的結果也會存在一些差異。

基礎性激素檢測可了解卵巢功能

    和女性的“大姨媽”一樣，性激素也是呈周期性變化的，不同的時間，檢測性激素的意義是不同的，用來評估卵巢“年齡”的話，我們一般選擇在月經的第2-5天來檢測。而對于月經稀發或已經閉經3-6個月、B超提示卵泡小于1cm者，則可直接檢測。ELISA試劑盒

    性激素五項或六項，顧名思義，就是含有5種或6種激素，分別為促卵泡激素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌激素（E2）、孕激素（P）、雄激素（T）、泌乳素（PRL），而能反映卵巢年齡的是前面三項，其他幾項則是反映女性體內的其他內分泌狀況，但對于不孕或者備孕女性來說，通常需一起檢測這幾種激素情況。

    目前卵巢早衰的診療仍然以激素替代治療為主，所以卵巢功能低下及卵巢早衰的預防就顯得格外重要。預防方案如下：

◎調暢情志：建議保持心情舒暢，摒除不良的心理變化，其次應避免精神刺激、改變生活環境、尋找發泄途徑等改變自身的心理、精神狀態。

◎調節飲食：如新鮮的蔬菜、水果、魚類、豬瘦肉、雞蛋等等。日常飲食宜清淡，忌食肥甘厚味、辛辣刺激的食物，同時慎酒忌煙。

◎體育鍛煉：孫思邈所述“身體常使小勞，則百達和暢，氣血長養，經絡運動，外邪難襲。”適度的鍛煉不僅僅在于增強身體機能，也在于充實生活。

◎積極地治療對卵巢功能有抑制作用的原發疾病，如甲狀腺功能亢進、糖尿病、子宮內膜異位癥、某些卵巢惡性腫瘤等均對卵巢功能有抑制作用。ELISA試劑盒

◎杜絕和減少藥物和手術對卵巢功能的損害也是防治卵巢功能下降的重要手段。

◎化療藥物聯合GnRH-a或OC策略、胚胎冷凍策略、卵母細胞冷凍策略等預防卵巢早衰。